대장암

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대장암이란?


대장암 (Colorectal Cancer)은
결장과 직장에 생기는 악성종양으로, 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에
생기는 암을 직장암이라고 합니다.



    * 대장은 우리 몸에서 어떤 역할을 할까요?

   대장 은 소장의 끝부분이 복부 밑에서 시작하여 항문으로 연결되는 관모양으로,
   다시 결장과 직장의 2부분으로 나누어집니다.

   대장 은 소화과정을 통해, 수분, 염화물, 나트륨의 흡수를 담당하며, 일부 비타민을
   합성하고, 분변을 형성하는 기능을 담당합니다.

자료: U.S. DHHS. What you need to know about cancer of the colon and rectum. 2006.
국가암정보센터. http://www.cancer.go.kr/cms/index.html

대장암 발생 위험요인


아직까지 정확한 원인으로 밝혀진 바는 없으나, 다음과 같은 상황에서 대장암 발생 위험이 높아질 수 있습니다.


   - 50세 이후 연령

   - 선종성 용종(폴립)이 있는 경우

   - 전체 대장암의 15~20% 유전적 요인

   - 궤양성 대장염, 크론씨병이 있는 경우(대장암 발생위험 4~20배 증가)

   - 동물성 지방, 포화지방 과다 섭취/칼슘, 엽산, 식이섬유 섭취 부족

    - 흡연, 과음

자료: U.S. DHHS. What you need to know about cancer of the colon and rectum. 2006.
U.S. ACS. Colorectal cancer. 2008.


대장암 의심 증상


다음과 같은 증상들이 있다면 대장암을 의심해 보아야 합니다.

- 설사, 변비 / 배변 후에도 개운하지 않은 느낌

- 예전보다 가늘어진 대변

- 붉거나 어두운 색의 대변

- 복부행만, 복통, 복부불편감

- 의도하지 않은 체중감소

- 피로감 / 오심, 구토


자료: U.S. DHHS. What you need to know about cancer of the colon and rectum. 2006.
U.S. ACS. Colorectal cancer. 2008.


예방법


* 대장암 예방을 위한 생활개선 수칙

① 만 50세 이상 성인이라면 매년 대장암 조기검진을 받습니다.

② 하루에 최소 30분 이상 수영, 조깅, 빨리 걷기 등의 중등도 신체활동을 실천하며,
    시간을 60분까지 증가시킵니다.

③ 건강체중을 유지합니다.

④ 엽산과 비타민을 매일 섭취합니다.

⑤ 술은 1회 남자 2잔, 여자 1잔 이하로만 마십니다.

⑥ 붉은 살코기, 가공된 육류섭취를 주당 2회 이하로 제한합니다.

⑦ 금연을 실천합니다.

⑧ 다양한 과일과 채소를 하루에 3회 이상 섭취합니다.

⑨ 음식이나 보조제품 섭취를 통해 칼슘을 매일 적당량 섭취합니다.


자료: AICR. Diet, physical activity and cancers of the colon and rectum. 2008.
국가암정보센터. http://www.cancer.go.kr/cms/index.html


대장암 검진


우리나라 암검진 권고안에 따르면,

만 50세 이상 성인은 1년에 1회 분변잠혈반응검사를 받아야 하며, 이상 소견이 있을 시
대장내시경검사나 결장이중조영촬영 검사를 받아야 합니다.


․분변잠혈반응검사

  대변 중에 눈에 보이지 않는 소량의 혈액을 검출하는 대장암의
  조기발견을 위한 검사입니다.

  - 저렴한 비용에 손쉽게 검사 가능.
  - 유소견 있을 시 대장내시경, S결장경검사 실시해야 함.

․대장내시경 검사


  불빛과 유연성이 있는 튜브로 대장을 직접 보는 검사방법으로
  대장질환의 가장 정확한 진단방법입니다.

  - 대장 용종 발견에 매우 민감함(용종 발견 즉시 제거 가능).

․결장이중조영촬영


  항문을 통해 작은 튜브를 삽입하고 조영제(바륨)과 공기를 대장
  내에 넣은 후 X-선 촬영을 하여, 대장 내의 병변을 진단하는 방법
  입니다.

  - 대장내시경검사를 할 수 없는 수검자에게도 실시 가능.
  - 장 천공 등의 합병증 없음.

․가상 대장내시경
CT 검사


  대장 내 이산화탄소 가스를 주입하여 대장을 부출린 후,
  대장 내 단면을 촬영하고, 이를 3차원 영상으로 재구성하여 대장
  용종 및 대장암을 진단하는 방법입니다.


 <검사 전 주의사항>
  - 3일 전부터 씨가 있는 과일(참외, 포도, 수박, 키위 등)과 기름진 음식,
    검정쌀밥, 현미밥, 김, 미역 등의 해조류 섭취 금지
  - 검사 전날 아침, 점심은 유동식(죽, 미음), 저녁 금식

자료: 국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/cms/index.html
보건복지부. 국립암센터. 대장암 검진 질 지침. 2008.

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